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童心分享

换季的时候孩子特别容易感冒。夏秋交替的时候,小小常感冒了,之后发展成轻微的肺炎。

后来,只要小小常一感冒,家里人就有点“草木皆兵”,一听到咳嗽就如临大敌,马上要给孩子喝止咳药水。

感冒是自愈型疾病,咳嗽也是身体的自然反应,对清理呼吸道有好处,吃药镇咳只是抑制咳嗽中枢,使病菌没法排出,有时反而会延长病程。

如何区分感冒、支气管炎和肺炎?

那么,是不是所有的上呼吸道感染经过一段时间之后,都会发展成支气管炎或者肺炎呢?

那么,我们怎样能在一开始就知道孩子的上呼吸道感染会不会发展成支气管炎或者肺炎呢?

虽然大家都很希望这样做,但是很遗憾,没有办法,我们无法得知孩子的免疫力跟感染的病原体毒力哪个更强,因此也不能预测疾病后续的进展方向。

尽管如此,我们仍然能够通过仔细的观察来发现一些有可能提示疾病加重的信号,比如

持续的高热不退、

精神差、安静并且体温不高的时候仍然呼吸急促、

呼吸很费力、呼吸的时候伴有吹哨样的声音、

嘴唇及周围发青、

小婴儿拒奶或者烦躁不安等。

如果出现了这些情况,那么我们要尽快带孩子就诊,请医生确认一下是否已经存在更严重的情况。

那我们能不能吃点药,给免疫系统加把劲,帮助它来对抗感染呢?

答案是:在大多数情况下不能。

儿童最常见的急性上呼吸道感染和急性支气管炎,大多数时候都是病毒感染,而对于5岁以下儿童的肺炎来说,虽然细菌感染的比例比起前两者要高一些,但是病毒感染依然能占到一半左右。换句话说,病毒感染在儿童呼吸道感染性疾病中占绝对的主要地位。

相信很多有学习精神的妈妈都已经知道,病毒感染是没有特效药的,只能靠自身的免疫力,所以,除非能获得细菌感染的证据,否则不管是上呼吸道感染还是肺炎,我们都没有抗感染的药物可用。

从这个角度来说,即使真的发展到了肺炎,如果还是病毒感染,也一样没有特效的药物,只能对症支持治疗等待自愈。

绝大多数的上呼吸道感染都不会发展到更严重的情况,这种情况下盲目给孩子用药,除了增加副作用的风险之外,没有任何好处。

不过,虽然没有合适的药物可用,但是并不意味着我们就束手无策了。平时注意远离患病的人群,全家注意勤洗手,空气好的时候多开窗通风,按时带孩子接种疫苗,这些都是预防呼吸道感染性疾病的方法。

一旦孩子生病了,我们也要注意给他们多饮水,提供安静适合休息的环境,以及营养均衡容易消化的食物,这样做也能够最大程度上帮助疾病恢复。

现在回到文章开头的问题,相信大家已经明白了,支气管炎或者肺炎,既不是咳出来的,也不是耽误成的,而是疾病自然进展的结果,可以说是小概率的事件。我们并不能因为孩子得了支气管炎或者肺炎就去责怪一开始不肯用药的妈妈或者医生,要知道,多数孩子不用药也是可以恢复的;相反,如果我们给每一个刚刚出现上呼吸道感染表现的孩子都积极用药,那一定会造成极大的药物滥用。

最后要说明的是,我写这篇科普文章的目的并不是教大家不要给孩子用药,如果孩子的上呼吸道感染有明确的细菌感染的证据,比如化脓性扁桃体炎、细菌性鼻窦炎等情况,或者衣原体肺炎等,也请一定遵医嘱按量按疗程使用抗生素。

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本文编辑:佚名
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