●昨晚前半夜咳嗽频繁，服用美林、小柴胡、抗病毒、小儿止咳糖浆，现低热，呼吸喘促，鼻涕多、眼泪多。患病以来，仅昨晚大便一次，臭甚；精神差，饮食差，舌质红，中间苔白腻，指纹紫。
初诊西医诊断：支气管肺炎中医诊断：咳嗽-邪热壅肺证中医治法：清热化痰，宣肺止咳处方：2剂麻黄，苦杏仁，生石膏，金荞麦，鱼腥草，炙紫菀，姜半夏，芦根，冬瓜仁，连翘，青蒿，薄荷，生大黄，；炙枇杷叶，甘草；医嘱：服药一剂之后，若病情缓解，服完再来复诊；若病情无缓解，明日复诊。▼二诊：-11-09中午●昨日上午看诊，下午开始高热倦怠，发热两三小时，一个半小时喂药1次，服药两次后热退，解稀水样大便两次，臭；●晚上八点开始，持续发热，此为肺炎之驰张热与稽留热交替发作，鼻塞、眼屎多；呼吸粗重，凌晨四点前咳嗽频繁，不得安睡，四点后，病情稍缓，可以入睡，仍时有咳嗽，食欲差。●邪热内盛，前方病重药轻，表里同病，法当外散内清，佐以通腑泄热，务必使邪热有出路，邪去则正安，宣、清、下三法结合论治。二诊中医诊断为：邪热内盛，表里同病中医治法：外散内清，通腑泻热处方：1剂，频服防风，生大黄，薄荷，玄明粉，石膏，炙麻绒，荆芥，炒栀子，连翘，酒黄芩，金荞麦，白术，滑石，苏子，葶苈子，当归，白芍，焦三仙各，甘草，另：备用紫雪丹，夜间高热惊厥时应急。▼三诊：-11-10下午●昨日白天一直持续低热，精神十分萎靡，呈昏睡状态，下午六点开始高热，39.5℃，脚凉额热，咳嗽频繁，几分钟一次，呼吸急促，期间服中药两次，服紫雪一次，足底贴丁桂儿脐贴；●半夜三点，体温恢复正常，咳嗽减轻，眼屎减少，痰鸣音重，鼻干。今晨精神改善，排大便一次，舌苔黄腻，指纹紫。●腑气已通，前方去大黄、玄明粉；痰热闭肺，当加强清化热痰，故加入鲜竹沥。三诊中医诊断：热病后期，余热伤津，气阴未复中医治法：养阴润肺，益气生津处方：1剂青蒿，薄荷，酒黄芩，生石膏滑石，陈皮，法半夏，茯苓，栀子，金荞麦，鱼腥草，连翘，苏子，当归，白芍，杏仁，焦三仙，鲜竹沥，●预后：10日服药后，当晚一夜未再发热，咳醒两次也能很快入睡，精神可，早上肯进食了，病情已趋稳定，续进初诊时剩下的一剂。药后精神恢复正常，饮食改善，仅余小咳，因外出旅游，换其他大夫收尾咳嗽。
病者反馈病问医答宝贝妈妈：小宝贝感冒流鼻涕，持续了好几天，为什么突然加重转为肺炎了呢？▼叶大夫答：外感风寒，如果治疗不及时，邪气向内发展，中医称之为入里化热；还有一种情况是，患儿体内素有内热，即使感受风寒，两三日后，寒气也会被内热转化，表现为肺热。医生简介叶明军国家级名老中医陈潮祖教授弟子，中医世家，潜心岐黄，诚拜名师，既博采众家之说，又专于一家之学，临床上主张“无派为派”，治病必求其本，辩证务求其精。
主攻呼吸内科及儿科全科，如过敏性鼻炎、扁桃体炎、咽喉滤泡、咽喉炎、支气管炎、变异性哮喘、支气管肺炎。
坐诊时间：周二、周六全天，周三、周五、周日上午；感谢阅读赞赏
长按
本文编辑：佚名
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