季节交替的时候常容易感冒。家长们一听到咳嗽就如临大敌，马上要给孩子喝止咳药水。
感冒是自愈型疾病，咳嗽也是身体的自然反应，对清理呼吸道有好处，吃药镇咳只是抑制咳嗽中枢，使病菌没法排出，有时反而会延长病程。
01如何区分感冒、支气管炎和肺炎？
02那么，是不是所有的上呼吸道感染经过一段时间之后，都会发展成支气管炎或者肺炎呢?
当然不是。很多孩子一年中会感冒十次，但却不一定发展到下呼吸道。
应该是，绝大多数的上呼吸道感染是不会进一步发展的，因为我们身体的免疫系统会努力发挥作用来对抗病毒和细菌，从而阻止感染的加重。
其实，上呼吸道的感染最终是痊愈还是加重变成支气管炎或肺炎，从根本上取决于免疫系统跟入侵的病毒或细菌相比那个更强大。
大多数时候，我们的免疫系统还是比较给力的，因此虽然孩子会高烧好几天或者咳嗽很难受，但是最终还是能够战胜疾病恢复健康，只有少数时候会发展到更严重的情况。
03那么，我们怎样能在一开始就知道孩子的上呼吸道感染会不会发展成支气管炎或者肺炎呢？
虽然大家都很希望这样做，但是很遗憾，没有办法，我们无法得知孩子的免疫力跟感染的病原体毒力哪个更强，因此也不能预测疾病后续的进展方向。
尽管如此，我们仍然能够通过仔细的观察来发现一些有可能提示疾病加重的信号，比如
持续的高热不退、
精神差、安静并且体温不高的时候仍然呼吸急促、
呼吸很费力、呼吸的时候伴有吹哨样的声音、
嘴唇及周围发青、
小婴儿拒奶或者烦躁不安等。
如果出现了这些情况，那么我们要尽快带孩子就诊，请医生确认一下是否已经存在更严重的情况。
04那我们能不能吃点药，给免疫系统加把劲，帮助它来对抗感染呢？
现在回到文章开头的问题，相信大家已经明白了，支气管炎或者肺炎，既不是咳出来的，也不是耽误成的，而是疾病自然进展的结果，可以说是小概率的事件。我们并不能因为孩子得了支气管炎或者肺炎就去责怪一开始不肯用药的妈妈或者医生，要知道，多数孩子不用药也是可以恢复的；相反，如果我们给每一个刚刚出现上呼吸道感染表现的孩子都积极用药，那一定会造成极大的药物滥用。
最后要说明的是，这篇科普文章的目的并不是教大家不要给孩子用药，如果孩子的上呼吸道感染有明确的细菌感染的证据，比如化脓性扁桃体炎、细菌性鼻窦炎等情况，或者衣原体肺炎等，也请一定遵医嘱按量按疗程使用抗生素。
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本文编辑：佚名
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