秋冬季儿童肺炎如何早期识别、正确治疗
刘麒彦
（医院儿科主任医师、儿科主任。）
每年这段时间,医院的儿科病房和输液室都显得拥挤不堪！这其中不少儿童可能都被肺炎“撂倒”了！
许多家长开始发现孩子偶尔咳嗽，都觉得是感冒了，不是很重视，觉得“这么小的孩子能不吃药最好不吃药，多给她喝喝热水什么的，争取挺过去。”然而几天后，孩子的咳嗽开始加重起来，甚至出现发热了，这才不得已给孩子吃了止咳药，可是又没什么效果，医院就诊；往往经过医生的检查以后，许多年幼的孩子最终患上了肺炎，其中相当一部分儿童不得不接受输液治疗。
其实每年的秋冬季节是小儿呼吸道疾病的高发期，全国各地的儿科都非常的忙，甚至有些地方由于患儿出现了“井喷”，“一医难求”！家长看病等待时间长，心情着急；医生也没有办法，有时忙的真要累死。那么如何才能早期识别儿童肺炎，并进行正确的治疗，减少其中的认识误区呢？
儿童肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病，往往多是在感冒的基础上发病；尤其小儿的肺炎，病初有些症状往往跟感冒差不多，主要表现为发烧，咳嗽、流鼻涕等；但是如果持续发热几天以上且高热不退；咳嗽，有痰，出现呼吸次数增快，严重时有不同程度的喘憋，甚至呼吸困难，鼻翼扇动等，就要高度怀疑肺炎了！
为什么儿童易发生肺炎呢？主要是因为小儿处于生长发育期，免疫功能相对成人较低且不健全，易发生感染；且婴幼儿的气管、支气管的管腔相对成人要狭窄很多，发生炎症时分泌物易于阻塞，加之纤毛运动差，致使清除感染物的能力低，肺弹力组织发育差、肺泡数少，致使小儿肺的代偿能力弱，因此儿童尤其是3岁以内婴幼儿是肺炎的高发人群；同时由于病原菌在秋冬季较易滋生，易出现感冒的流行，加上这一时期天气较冷，人们常处于封闭的环境中，空气流通性差，婴幼儿就更易患上肺炎。有些肺炎如果没有得到及时规范的治疗，可能会加重引起肺不张、脓胸、脓气胸、脑炎等并发症，甚至危及生命；所以儿童得了肺炎，家长还是要听从医生的合理化建议，积极的规范治疗。
我们在临床上发现儿童得了肺炎，跟某些家长的认识误区也有一定的关系。第一个误区是许多家长认为自己看了许多书，加上一些媒体对于抗生素副作用的夸大宣传，等孩子出现咳嗽加重、高热不退、精神萎靡的时候，还认为就是感冒，坚持在家不用抗生素；第二个误区是往往孩子有病了，不是去看医生，而是去网上查查，认为自己就懂了，擅自决定是否给孩子服药、停药，这样可能导致孩子病情加重甚至延误治疗、危及生命；所以儿童有病了，最佳办法就是听从医生指导，抗生素既要防止滥用，也要切忌一味拒绝，以及不规则用药，用用停停，造成耐药，往往使病情迁延甚至转成慢性疾病！
那医院看病非常忙，家长在家如何简单分析孩子到底是得了肺炎还是感冒呢？家长可通过监测体温、听咳嗽及呼吸的声音、观察孩子的精神状态、饮食睡眠情况等进行初级判断，有条件还是请专门的儿科医生看看！一般来说肺炎：大多会发烧，而且一般都在38℃以上，并持续2～3天以上不退，即使使用退烧药也只能暂时退一会儿；咳嗽是基础症状，且一般咳嗽程度较重，喉咙有痰，常有呼吸次数增快；另外肺炎的患儿大多精神状态不佳，常有烦躁、哭闹不安或者昏睡等，而感冒一般精神状态无甚改变，照常玩耍不误；其他一些方面肺炎的孩子一般食欲明显下降，不吃东西，不吃奶，或一喂奶就因憋气而哭闹，睡不熟、易醒等等。
所以家长应该对儿童肺炎尽快早期识别，减少一些不必要的误区，听从医生的合理建议，进行正确的规范治疗！
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本文编辑：佚名
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