实在是太危险了!目前,患儿已转回病房,术后情况良好。幼童的家长们,你们一定要注意啦!

1、震惊!4岁儿童吞入LED灯泡

5月26日下午,广西妇幼保健院厢竹院区儿科来了一名特殊的病人:4岁4个月的小彤(化名)因“咳嗽10余天”入院。患儿于10余天前无明显诱因下出现咳嗽,医院以支原体感染治疗后未见好转逐到我院门诊治疗。门诊胸部X报告提示考虑左支气管异物,入院后CT检查提示左肺下叶支气管金属异物残留并左肺下叶阻塞性肺炎,局部肺气肿。然而在医师询问病史,家属并不知晓患儿吸入何物,患儿又无法描述,因此未能明确支气管内的异物为何物。

经检查,异物为金属且末端较为锐利,伴随着患儿的活动随时有金属刺破气管造成气胸的可能。

为保证患儿安全,医院儿科专家与外科、手术麻醉室医师连夜紧急会诊,讨论多种治疗方案,猜测异物的种类,拟定多种异物取出方案,最终决定在手术室使用喉罩行支气管镜异物取出术。

次日上午,由广西妇幼保健院儿二科副主任杨晓祥副主任医师统筹、指导整个取出过程,谭杰主治医师操作,在专科护士辛敏颖主管护师的配合下,经过近一个小时的努力,成功的为患儿取出隐藏于支气管内的异物,直到取出异物后才明确气管内异物为LED灯泡(带金属铁丝)。此次支气管异物取出术保证了患儿的安全,避免了次生危险的发生。

患儿体内取出的异物

2、儿童吞入异物“十大杀手”

第1名:花生

第2名:瓜子

第3名:硬币

第4名:笔头、笔帽

第5名:鸡骨、鱼刺

第6名:纽扣

第7名:拉链头

第8名:吊坠

第9名:电池

第10名:发卡

3、孩子吞入灯泡或是在探索世界

“十大杀手”只是我们最常接触,且引发事故较多的异物,而其他的异物还有很多,“取出的异物只有你想不到的,没有你看不到的。”医生说。

既然“杀手”这么多,我们的孩子是否可以躲避过去?遭遇“杀手”的孩子是否都是“熊孩子”呢?

还真不能这样理解。其实,吞下灯泡这样成人觉得难以下咽的物品,除了孩子们不知道它是否能吃外,更跟他们的生理和心理发育有关。

几乎每个妈妈都会发现,孩子从四五个月大开始,便喜欢吮吸自己的小手。这实际上是他们探索世界的一种方式,他们通过用嘴巴来感知世界。这个过程也将持续到3岁左右,他们会不断抓取东西放到嘴里,通过嘴巴等身体器官来认识物体,寻求心理安慰,满足安全感。

再大一点的孩子,还会通过手和嘴巴来感受物体的软硬、味道和大小等,因此,他们常常会将一些明明不能吃的东西放进嘴里,从而造成吞咽下的后果。

4、气道异物最危险

严重的只有3分钟处理时间

医院耳鼻喉科主任韩富根说,儿童吞入异物的情况一般分为三大类:气道异物、食道异物和胃肠道异物。其中,气道异物是最危险的,“这种情况需要紧急治疗,情况严重的手术不能超过3分钟,否则小孩会因为缺氧而死。”

气道异物多为常见的食物,如花生米、核桃和葵花子、西瓜子等坚硬物质,以及手边常见的物品,如硬币和纽扣等。

异物进入气道后,孩子会出现咳嗽、呼吸困难、脸色发暗发紫等症状。

韩富根说,吞入异物医院便死了;有些孩子虽然顺利取出异物,但后期并发症出现,也会造成死亡;有些孩子直接成了植物人。

5、孩子吞了异物咋办

家长别着急,学点急救知识

医生介绍了两种在医学上常用的针对气道异物的急救方法。

对3岁以下的孩子:

救护人马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1~5次,并观察孩子是否将异物吐出。

如果通过上述操作异物没出来,可采取另外一种方式。让孩子躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,面朝前。以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫。重复,直至异物排出。

对3岁及以上的孩子:

抢救者站在孩子背后,用两手臂环绕孩子的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。再用另一只手抓住拳头,快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法,直到异物排出。

6、急救有何误区?这种做法不可取

“拎起孩子双腿使其头朝下”的做法不可取

医生说,现在网络上一直在传,如果孩子吞入异物,“拎起孩子双腿使其头朝下”的做法不可取,一旦异物没有吐出,到喉头部位阻塞气道,孩子会在短时间内窒息。

此外,有些家长发现孩子吞入异物后,会用手抠异物,这是不可取的,可能造成局部水肿、出血,加重呼吸困难;给小孩喝水可能会造成食物类物质进一步膨胀,或使异物顺水进一步往下走;给孩子进食,会使异物向下一个脏器“前进”,并导致异物和食物难以辨认。

广西著名儿科专家覃敏提醒广大市民,儿童是误吸发生支气管异物的高危人群,如进食后出现明显呛咳、甚至呼吸困医院及时就诊行相关检查,避免延误治疗。

这些急救办法,家长们一定要牢记

(扩散周知)

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长按







































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本文编辑:佚名
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