北京白癜风医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/

如今新冠病毒已经基本控制,医院就诊的发热患者中流感患者有所增加,所以今天就科普一下流感的相关知识。

流感,全称为流行性感冒,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。流感的发病特点是比较急,且发热、头疼、全身酸痛、软弱无力等症状比较明显,而咳嗽、咽喉不适、鼻塞流涕等呼吸道症状相对较轻。

流感病毒传染性强,主要通过飞沫传播,但病程一般比较短,且有一定自限性。对于体质好者经过及时治疗一般可以马上恢复,但对于婴儿、老年人和体质虚弱者容易并发肺炎以及其他并发症,严重者可出现生命危险。

流感病毒分为甲、乙、丙3型,其中甲型流感病毒可以感染多种动物,也可以感染人类,是人类流感的主要病原,上个世纪发生了4次流感大流行,均由甲型流感所致;而乙、丙型流感相对比较少见,而且仅能导致人类感染。根据病毒表面抗原(H和N)和其基因特性的不同,甲型流感病毒又分成了很多亚型。

流感病毒不能耐受热,紫外线和常用的消毒剂均对流感病毒有作用。但流感病毒对干燥和寒冷有比较好的耐受力,能在零下20以下的温度长期存活,在真空干燥环境中也能长期存活。

流感病毒的主要传染源是感染流感病毒的人,包括无症状感染者,一般刚起病2-3天传染性最强,发病后一周内均有传染性,传播途径主要是经过空气飞沫传播,通过污染食物、餐具、玩具、常用物品也可以导致传播。人类对流感病毒普遍易感,与年龄、性别、职业等因素无直接关系。感染后会有一定的免疫力,但由于流感亚型较多,对于不同亚型的流感病毒无交叉免疫力,病毒发生变异后,容易出现再次感染。

老年人、婴幼儿、及有基础疾病者(如有慢性心、肺、肾等疾病或接受免疫抑制剂治疗者)容易出现病毒性肺炎和继发性细菌感染,严重者可出现中枢神经系统的损伤。

一般体质较好或感染病毒量少者,一周内可以痊愈。如果感染流感后持续高热,咳嗽,明显胸痛,咯片块状淡灰色黏痰,需要谨惕有无肺部感染,医院就诊,需要行胸片、胸部CT等影像学检查以明确诊断。如果出现高热、昏迷、神志不清,需要谨惕有无感染中毒性脑病,此种情况非常少见,医院就诊。如果婴幼儿出现高热惊厥、嗜睡、拒奶、呼吸暂停等,需要排除是否有肺炎的情况,医院就诊。

少数流感者以腹痛腹泻等胃肠道不适为主,称为胃肠型流感。除了以上情况,部分人感染流感病毒后还会出现心肌炎、心包炎、脑炎、脑膜炎、吉兰-巴雷综合征、Reye综合征和急性肌炎等。

流感患者血常规多见白细胞总数正常或降低,中性粒细胞显著减少,淋巴细胞相对增多,单核细胞也可增加,这种血象的表现一般从起病开始持续10-15天。如果流感的同时合并细菌感染,可出现白细胞总数和中性粒细胞增加。

确诊是否感染流感病毒,可以取鼻部分泌物行流感病毒抗原检测,也可以通过查血检查流感病毒抗体检测。如果一个单位或家庭多个人同时出现以上发热等流感常见症状,需要谨惕是否存在流感,医院行相关检测以明确诊断。

以下人群感染流感病毒后出现重症的几率会增加,需要引起注意:

1.婴幼儿,特别是2岁以下的儿童;

2.65岁以上的老年人;

3.孕妇和刚分娩半个月内的产妇;

4.有肺部基础病的患者,比如有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病者;

5.有慢性心脏病患者,比如充血性心力衰竭者;

6.具有糖尿病等慢性代谢性疾病者;

7.具有慢性肝病、慢性肾病、部分神经系统疾病者(包括神经肌肉疾病、癫痫、认知障碍等,但不包括自闭症);

8.有镰状细胞性贫血等血红蛋白病者;

9.存在长期服用免疫抑制剂、HIV感染、恶性肿瘤等免疫功能受损者;

10.服用阿司匹林的儿童。

除了流感病毒外,很多其他病毒、细菌感染后也会出现类似的症状,比如副流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体、衣原体以及嗜肺军团菌感染等。以上病毒、细菌感染后都常常表现为畏寒发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、咳嗽咳痰、胸闷气短等症状,称为流感样疾病。确诊需要行相关病原体血清学检查和核酸检测。

流感治疗的基本原则如下:

1.流感有一定传染性,感染流感后建议少与他人接触,待痊愈或转阴后再与他人接触;

2.及早应用抗病毒药物治疗:抗病毒药物只有在起病1-2天内服用,才能取得最好的效果;

3.注意休息,多喝温水,保证充足的营养摄入;有明确的细菌感染证据才能使用抗菌药物;

4.高热者可以用退热药;鼻塞明显者可以用缓解鼻粘膜充血药;咳嗽咳痰者可以使用止咳化痰药;注意儿童禁用阿司匹林或含有阿司匹林药物和其他水杨酸制剂,因为此类药物与流感的肝脏和神经系统并发症,即Reye综合征相关,偶可出现生命危险。

本文主要是科普一些关于流感常识,具体治疗用药还是需要医生评估病情后再针对性的用药。后面还会科普一些其他常见疾病的知识,有兴趣的朋友可以继续


本文编辑:佚名
转载请注明出处:网站地址  http://www.eoidm.com//kcyzl/26848.html

当前时间: