小轶5岁,爱蹦爱跳的小男孩,这几天,病倒了,又烧又咳,吃了几次药都没好,医院检查,结果,医生说小轶得了肺炎了。

“啊,肺炎,不可能啊,咳嗽也就4、5天时间啊!”小轶妈几乎不敢相信自己的耳朵,疑惑地问,“小轶看起来都好好的,除了发烧和咳嗽也没其他异常,怎么就得了肺炎了呢?”

先认识一下肺炎君

肺炎是肺组织以及肺部周围的一些附属组织的炎症,医学上称之为肺部实质结构和间质结构。

肺泡和肺泡连接的非常非常细小的支气管组成了一个肺组织结构,这个叫肺实质,就象一个小气球。每一个小气球外面有一层薄薄的网,这个网由肺部的血管、淋巴管等组成,这个叫肺间质。不管是这两个部分的一个还是两个出现了问题,都会影响肺部的正常运作,于是身体相应产生症状,出现发热、咳嗽、呼吸困难、疲倦等等表现。

对于儿童来说,肺炎最常见的是肺实质的炎症,而引起炎症的原因,最常见的是各种病原引起的肺部感染,我们通常说的“从感冒引起的肺炎”,或者“从别人那里传来的肺炎”,以及“病毒引起的肺炎”、“支原体引起的肺炎”都是这一类型的肺炎。

还有其他原因也会引起肺炎,比如小宝宝吃奶时不小心呛奶了,或者在游泳池游泳不小心呛了,或者着火了,不小心吸入了有毒和有灰尘的空气,也会引起肺炎,这个叫“吸入性肺炎”。

还有比如本身有其他疾病,现在影响到肺了,也会得肺炎。另外有些药物或者放射线也会引起肺部损害,导致肺炎。

医生如何诊断宝宝肺炎?

一般来说,得了肺炎的孩子会出现发热、咳嗽,有些孩子会喘息,进一步加重会出现呼吸困难,有些孩子会有面色发白,精神软等等情况。

但因为每个孩子的体质不同,对于不适症状的承受程度也不一样,因此不是所有的孩子得了肺炎的表现都是一样的。因此,诊断宝宝肺炎也不需要所有的症状都具备。

医生除了根据孩子的这些症状以外,还会用听诊器进行肺部听诊,可以听到呼吸音不正常。大部分肺炎可以听到湿罗音,这是因为这时候肺泡里有水份渗出,呼吸的空气经过有水份的肺泡时发出的不正常的呼吸音。对于有喘息的孩子,医生会从呼吸音中听到异常的哮鸣音,这是由于气管狭窄引起的,就像我们在山中经过洞口感觉风特别大特别快一样,呼吸的空气经过狭窄的气道也会有类似情况。

有些孩子比较大的孩子虽然发热、咳嗽都听厉害,但是呼吸音听诊没什么异常,这时就需要拍片了。胸部x光可以清晰、客观地看出肺部的变化。一旦胸部x光出现异常,即使孩子没有很典型的肺炎的各种症状,也可以诊断是肺炎。

编辑:秀秀球









































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