昨天半夜接到亲戚的电话，非常焦急的问我宝宝吐泡泡，会不会是得了肺炎？医院？很明显都带着哭腔了。被吵醒的我非常无奈的解释了一通，并不忘追问她如此紧张的原因，亲戚不好意思的回答我：论坛上好多新生儿患了肺炎，在帖子里说吐泡泡是最明显的特征....
似乎每一位新手妈妈，都有过这样的阶段，谨小慎微，生怕没照顾好宝宝，尤其害怕听说宝生病的消息。的确，新生儿肺炎因其表征不明显，难发现，并发症多等特点，常年占据住院新生儿疾病的第一位。但吐泡泡绝对不是判断新生儿肺炎的标准，下面就我们来学习下更多有关知识吧！
新生儿肺炎的临床特征新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重性呼吸道疾病，四季均易发病，多发于冬春季，以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及早诊断和正确处理。婴儿童肺炎主要以发热、咳嗽、咯痰、喘憋为主要疾状，而多数新生儿呼吸道症状不明显，有的患儿甚至没有流涕、咳嗽、气喘等，不易与其他疾病区别。但是仔细观察，就会发现依然有迹可循。
因肺部出现炎症无法正常工作，所以宝宝的症状首要表现在呼吸系统，如呼吸急促浅快（60次/分钟，正常情况下是40～44次/分），鼻煽、呻吟、点头呼吸、口吐泡沫、咳嗽等。因为呼吸不畅，患病宝宝常常会因为缺氧而表现出发绀，即嘴唇、手指和脚趾呈青紫色，此外宝宝还会出现反复吐奶、呛奶、吃奶费力、精神不佳、拒乳、腹泻等全身症状，同时值得注意的是新生儿肺炎的发烧症状并不强烈，多为39°以下的低热，而且两三天后便会消失。情况严重的患儿可能根本就不会发热。
妈妈千万不要以宝宝因吞咽能力没有发育完全时不时的吐泡泡来以偏概全，徒增担忧。但也不能以宝宝没有发热就觉得安全无虞，轻视拖延，观察是否患了新生儿肺炎更多的要以宝宝的全身表现衡量。
确诊肺炎和引起新生儿肺炎的原因
日常家庭中判断是否患了肺炎最简单的办法有两种：
?1、数呼吸:根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定：当小于两个月的婴儿，在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快；如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快；
?2、观察胸凹陷:小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力吸气，才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。
引起新生儿肺炎的原因非常复杂，常见的有以下几种：
早期新生儿肺炎（出生一周以内的新生儿），主要原因、母亲怀孕期间，有宫内感染（母亲患感染性疾病、胎儿在子宫内吞入了羊水、胎粪等自身代谢物质）或分娩时感染；、出生后有一些羊水的吸入，属于吸入性肺炎。
晚期新生儿（出生7~28天的新生儿）主要原因、新生儿成长发育不完善，肺部存在先天的发育缺陷，肺血管容易充血或是气管较短等也可诱发肺部炎症。、家庭护理不当：刚出生的小婴儿抵抗力很弱，如果有亲友频繁探望，接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时，肺部发生感染的几率也会增加。此外，新生儿着凉、呛奶严重也易得肺炎。
所以，新生儿的护理家长们要特别注意，一旦发现宝宝有呼吸短促症状时，及时就医。医生首先会根据症状诊断，其次通过拍摄胸部X片进一步明确，必要时需要抽血化验、痰涂片培养等措施明确病原体、协助诊断治疗。
治疗时一般会选用抗生素如头孢类、青霉素类等副作用较小的抗生素，必要时会对宝宝进行吸氧、吸痰、雾化等对症治疗。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的，并不留下任何后遗症，而且也不会复发。
但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害如神经系统的损害，不排除有留下后遗症的可能性。国内报告病死率为7%～15.2%，有严重并发症和病情迁延者，预后较差。原则上新生儿肺炎都需要住院治疗。
肺炎轻症患儿的家庭护理经过医生诊断，病情稳定的轻症肺炎也可以不住院，但必须在医生的指导下按时服药，遵医嘱复查。痊愈前，除了悉心照顾宝宝的起居外，家长们还需要注意以下几点：
☆母乳喂养，一定要注意防止呛奶，减少躺喂，最安全的喂奶姿势是将宝宝抱起，垫高头部，再给他吸乳，必要是使用剪刀手控制母乳流速，喂奶后拍隔。
☆奶粉喂养，两餐之间给宝宝喂一次水。如果宝宝吃奶瓶有些吃力，可以改用小勺喂奶，少量多餐。
☆注意观察，尤其是宝宝的体温和呼吸频率，睡觉时取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。
☆保证室内空气流通，经常开窗换气，室温控制在20°左右。合理使用加湿器（缓解鼻塞和咳嗽），保持室内空气相对潮湿。研究发现，室内湿度40%~60%时不仅人们感觉最舒服，也不利于病毒存活，使用加湿器一定要遵照说明书按时清洁，以免潮湿的加湿器滋生细菌和霉菌。
☆发烧的宝宝需要多喂一些水，以弥补体内过度消耗的水分，同时也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。
☆保持呼吸通畅，及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和呼吸道痰液。有痰鼻塞时，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。
☆拒奶严重，要及时就医，通过输液等方式补充体内营养。医院有开具葡萄糖冲剂等营养补充剂，一定要按照医嘱给宝宝宝服用。
☆谢绝访客，避免传染加重病情，家人尽量不要在室内吸烟，最好戒烟，以免让二手烟伤害宝宝的肺部；产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。
☆关于传染，一般新生儿肺炎不会传染给其他人。但如果是双胞胎或多胞胎，或有过密切接触的、同龄的小婴儿，新生儿肺炎就有相互传染的可能性，应注意隔离。
浅谈如何预防新生儿肺炎的发生。
照顾宝宝需要付出百倍甚至千倍的用心，但作为一个专业的医生，不得不在这里强调一下，预防永远大于治疗。
★孕前，准妈妈一定要将自己患有的各种传染病和炎症提前根治，避免分娩时感染孩子。
★分娩时，要遵医嘱严格做好消毒措施，准爸爸陪产前要接受相关的无菌操作培训。
★新生儿出院后，最好不要在家中大规模聚集客人，尤其避免口对口亲吻孩子。这很可能会让各种细菌趁虚而入。
★大人在接触新生儿前一定要洗手。因为新生儿的皮肤角质层尚未发育好。皮肤作为一道“免疫屏障”的功能还非常脆弱。科学研究显示，如果在亲近孩子前能好好洗手，可以降低95%的细菌感染率。
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