1.新生儿成长发育不完善

  ·若宝宝的神经调节功能不完善,吞咽动作不能正常完成,很可能在妈妈的子宫内吞入羊水、胎粪等代谢物质,或是在出生后将奶水吞入肺中。这种情况多发生在早产儿身上。

  ·若宝宝的消化道发育不全面,出现食管闭锁等紧急症状,也可能影响到肺部健康。

  ·若宝宝的肺部存在先天的发育缺陷,肺血管容易充血,也可诱发炎症。此外,宝宝气管较短,除菌能力比较差,这也是他们的肺部易受感染的原因之一。

  2.产程出差错

  一般来说,产前和分娩过程处理不当,很可能造成宝宝肺部感染。首先,母体在受孕后会遭到各种病毒的感染,这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿,使其出现肺部感染的症状。此外,有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况,很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体,从而引发肺炎。

  3.出生后护理不当

  刚出生的小婴儿抵抗力很弱,如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时,肺部发生感染的几率也会增加。此外,新生儿着凉也易得肺炎。

  4.新生儿免疫力差

  免疫力是身体在与各种疾病的对抗中慢慢形成的,由此可见,初生婴儿的抵抗力几乎为零。如果出生后护理不当,他们很有可能得肺炎。

  新生儿肺炎该如何治疗呢?

  1、一般治疗法是保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。

  2、抗生素治疗法是新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

  1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

  2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。

  3)革兰阴性菌铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。

  4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

  5)衣原体肺炎:首选红霉素。

  6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

  7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

  3、供氧;对于重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(mmHg)。

  4、对症处理:根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。

  5、支持疗法:

  1)增强抗病能力输新鲜血或血浆,根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。

  2)保证营养及液量保证营养供给,维持水、电解质平衡。

  新生儿肺炎的预防方法有:

  1、如果孕妇在怀孕期间有感染性疾病,一定要遵医嘱治疗,定期复查。

  2、告知医生病史以及治疗情况,以便在临产时医生做好严密消毒,避免接生时污染。

  3、尽可能在新生儿第一次呼吸前,吸净口鼻腔分泌物。

  4、宝宝出院后,最好是要和妈妈静养,尽量谢绝客人探访,特别是有呼吸道感染者,一定要避免接触宝宝。

  5、如果妈妈患有呼吸道感染或发病期间,在照顾宝宝或哺乳时最好戴上口罩。

  6、注意居室环境卫生,定期通风,保持室内空气清新。

  7、日常护理时要注意避免令宝宝着凉,特别是给宝宝洗澡时,要保证适宜的室温环境,水温保持在38℃~40℃,洗好后及时用毛巾将宝宝包裹起来,避免感冒。

  8、乳汁吸入性肺炎的宝宝要注意:早产儿奶量增加不易过快;疑食管闭锁等畸形而尚未确诊前喂养有发生吸入的危险,因此首次喂养常推荐用水或葡萄糖水,注意抬高床头和喂养后侧卧可减少吸入的危险。

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本文编辑:佚名
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