有个朋友，他的父亲一直咳嗽，前两天联系我，说要给他父亲的肺部做个核磁共振检查，看看到底是什么情况。我与他解释，肺部做核磁共振检查对查明病因没有多少意义，如果想方便点、经济一点可以考虑X线检查，如果想看的更仔细一点可以考虑胸部CT扫描检查。虽然核磁共振检查是这几个检查中算是最贵的，但是最贵不一定最合适，就检查肺部而言，即使是花了最贵的费用，可是核磁共振检查对明确肺部病因一点帮助都没有。其实我懂他的意思，为了父亲的健康，他可以为父亲做最好的检查，不管费用是多少。可是就检查而言，不是花了最多的钱就会得到最好的结果，有时候你想花的钱是花了，但是你想要的结果且没有，如此检查不查也罢。
其实因这样的问题来咨询我的不在少数，今天查询各种资料，归纳总结比较，就X线、CT、核磁共振检查的区别、它们的优缺点、三者如何选择、检查时的注意事项做个简单解答，希望对你也有帮助。
X线、CT、核磁有啥区别？X线拍片，像把面包压扁了看，将立体结构变成平面看。
CT成像像把面包切片看。
核磁共振成像相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。
三种技术相互补充完善，都无绝对优势，互相不能取代。
三种技术优缺点：X线方便、便宜。
CT分辨率高，细节显示好。
核磁共振软组织显示好。
CT和X线有放射性辐射，核磁共振没有放射性辐射。
X线结构重叠需要多角度拍片。核磁共振检查时间长，对钙化及骨质显示不好。体内有铁磁性植入物（比如人工关节，人工瓣膜，动脉银夹）不能做核磁共振。
三种技术如何选择？医生看病经常会开不同的影像检查会诊单，比如X光拍片、CT、核磁共振。有些患者会质疑医生故意开高价检查，其实医生是依据不同病情来选择不同的影像学检查。
外伤看骨头，粗看选X光片，看不清再选CT。
颈椎病、腰突症粗看拍X光片，要想细看椎间盘，CT、核磁都可选，要看脊髓选核磁，X要看关节选核磁。
X线胸片可粗看心、肺、肋骨等，可以检查有无肺炎、结核，较大的肿块等。
CT更清晰，可发现早期肺癌，CT辐射剂量比X线拍片稍高。
看肺不要选核磁，超声易于发现肝、脾、胰腺、肾、盆腔等部位病变，CT平扫加增强扫描诊断准确率较高。看胃肠道病变应选钡剂造影或胃镜。
看心腔结构与功能做彩超，看冠心病选CT冠脉造影，脑出血和颅脑外伤选CT。极早期脑梗死CT扫描排除脑出血的中风患者，核磁共振显示好。急腹症肾结石、肠梗阻、肠穿孔先拍X光片。
CT对发现急腹症的病因、部位和并发症等有帮助。
头颈五官结构复杂X线平片看不好，眼、副鼻窦、中耳、内耳选CT颈部软组织病变选核磁，看垂体选核磁。
医学影像检查要注意哪些问题？X线检查注意事项：
1.注意放射性辐射的防护，不必过度紧张：避免不必要的照射，如非必要尽量远离检查室。孕妇，尤其是怀孕三个月内尽量避免腹部盆部X线检查，儿童进行X线检查时应遮盖性腺。
2.了解注意事项，做好查前准备：不穿有装饰物的衣服，不戴胸罩，体外物品会影像图像质量，干扰诊断，导致误诊。
3.拍片不能动，拍胸片要憋气
CT检查注意事项:
对于密度有变化的疾病，CT都有价值，CT检查需平扫加增强扫描，胃肠道病变CT不如内窥镜，CT不能查肝炎。
CT也有放射性辐射，而且每次检查的辐射会比X线检查略高一点，一般不会引起损伤，但盲目的多次CT检查是不好的。
CT增强扫描检查前4小时禁食，等待检查时若出现低血糖症状，可饮糖水。
腹部扫描前一周不吃含金属的药物，不做肠胃造影，扫描过程中不要移动身体。
头部扫描前取下耳环、发夹等饰品，不要看机架上的红灯。扫描时可能要用碘造影，有碘、青霉素过敏者应主动说明。
核磁共振检查注意事项:
1.不要化妆，摘掉所有饰物：检查过程中，强大的磁场会吸附所有金属物件，并可能使你受伤。
2.禁止所有铁磁性物质进入机房。
3.体内安装、携带以下物品及装置的人（包括陪伴家属），被视为核磁共振检查的禁忌，不能进入磁体间，如需检查要及时告知医生，否则可能有生命危险。包括：心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、神经刺激器、骨骼生长刺激器、其它任何类型的生物刺激器、血管内栓塞钢圈、滤器、下腔静脉滤器、心电记录监护器、金属缝合线、体内有子弹，碎弹片或铁砂粒等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、人工假肢或关节、阴茎假体、助听器、人工耳蜗、中耳移植物、眼内金属异物、义眼、活动假牙，牙托及头面部有植入物等。
4.如果有纹身，要及时告知医生。
5.检查时间也许比你预期的要长，你可能会感到焦虑，不妨想想开心的事。标准的检查程序只有15分钟左右，但有时候可能会拉长至1个小时。
6.检查过程中噪音很大，此为正常现象，请患者和家属做好心理准备，可提前戴上耳塞。
7.可能感觉热，体表温度可能上升1摄氏度左右。
8.不要乱动。
9.不必担心放射性辐射。磁共振检查属无损性检查，对人体无辐射伤害，不必担忧。
10.做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，检查前不要解小便。有金属节育环者需取出才能进行检查。
11.所有通讯类物品及含磁性存储介质请提前取下保管好。
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