经常听到有育龄妇女在不知道自己已经怀孕的情况下接受了X线检查,或者怀孕期间因疾病不得不接受X线检查,于是担心照射会造成胎儿畸形,而选择了引产。

的确,高剂量的离子射线如X线会对胎儿造成很多严重损伤,但是要注意,是高剂量。

根据美国放射协会和妇产协会的数据,孕妇接受单次胸部X线检查腹中胎儿受到的照射剂量为0.02-0.07毫rad;单次腹部X线平片胎儿受到的照射量为毫rad;肾盂静脉造影胎儿受到的照射量可能大于1rad;乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为7-20毫rad;钡灌肠或者小肠连续成像检查胎儿受到的照射量可以达到2-4rad;头胸部CT检查胎儿受到的照射量小于1rad;腹部或者腰椎CT扫描胎儿受到的照射可以达到3.5rad。但是,高于5rad的照射剂量才会造成胎儿损伤。

也就是说,普通X线平片通常只会暴露胎儿于非常小的照射剂量。而且,通常孕期需要做X线检查时候,孕妇的腹部是会用含有铅的防护衣保护起来的,更进一步降低受照剂量。

如果在怀孕前两周接受了高于10rad的X线照射,也不是必须流产的指征。因为这是一个0或者1的问题,也就是说如果胎儿存活了,就不会有问题。因此,如果在接受了高剂量的放射线照射后发现怀孕,顺其自然是最好的选择,如果有流产症状,不强行保胎,如果没有任何不良问题出现,安心孕育宝宝。

至于个别例子,孕妇接受胸部X线检查,孩子出生有畸形,是由诊断性放射线造成的。这是不绝对的。因为,新生儿在自然情况下中本就存在4%-6%的畸形率,但绝大多数畸形都是比较轻微的,如多指趾。

关于孕期X线检查,孕妇应注意以下事项

首先,如果你怀孕了,或者怀疑怀孕了,及早告诉你的医生。这点不光对X线照射而言,对其他用药的选择而言,也是最重要的一点。

其次,如果你怀孕期间需要做X线检查,记得告诉你的医生,你近期是否做过相似检查,也许这次的检查就可以省掉。

总之,如果你怀孕了,或者怀疑怀孕了,请咨询医生,不管是做任何方面的检查。不必要做无谓的担心,更不是堕胎的理由。

文章出自:瑞安市妇幼保健院放射科撰稿人:张奔

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