这两天因为外出未能及时更新公共号，Sorry。走之前已经对IDSA/ATS的HAP/VAP治疗指南进行了部分翻译，这次就将指南中的全部意见列出，供同道们参考（可能有错误，熟不另行更改）。
.7.14IDSA/ATS关于院内获得性肺炎（HAP）与呼吸机相关性肺炎（VAP）的诊治指南发布——ManagementofAdultsWithHospital-acquiredandVentilator-associatedPneumonia:ClinicalPracticeGuidelinesbytheInfectiousDiseasesSocietyofAmericaandtheAmericanThoracicSociety，与年指南比较，新指南的几个主要变化为：
全部证据按照GRADE进行评级，
废止了医疗相关性肺炎（healthcare-associatedpneumonia，HCAP）的概念，
医院建立抗菌谱(antibiogram)以指导各专业对抗菌药物做出合理选择，
为减少抗菌药物的不良反应和不适当的抗菌药物暴露及减少耐药性，建议依据抗菌谱用药以减少不必要的抗阴性菌与抗MRSA的双联应用。
无论病原菌或者降阶梯疗法，多数HAP/VAP患者建议短程治疗。
现将指南的全部推荐意见的总结翻译如下：
一.HAP/VAP的病原学诊断(条目Ⅰ-Ⅲ,下同)
较之非侵入性（气管内吸引）/侵入性（气管镜或气道内盲检BAL\PSB\Mini-BAL）的定量培养，推荐非侵入性（气管内吸引）的半定量培养诊断VAP(weakre白脉软膏对外伤白癜风治疗效果如何白蚀症
本文编辑：佚名
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