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编者寄语

这个时期,天气忽冷忽热变化无常,小宝宝们的自身调节能力差,抵抗力差,一旦着凉,最“受伤”的就是宝宝的呼吸系统。急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病可能发作或加重。

薛晓峰

儿科(含新生儿科)主任

从事儿科(含新生儿科)一线临床工作30多年,熟练地掌握了儿科常见病多发病的诊治方法,对小儿少见病疑难病的诊治也积累了较丰富的临床经验。在发育与行为儿科学方面进行了较深入的研究。参加过国内各大儿科医学论坛,在国内各级学术期刊上发表过多篇学术论文。医院儿内科进修一年,具有丰富的临床经验。

擅长:新生儿黄疸、儿内科呼吸、消化系统疾病的诊治。

医院

临床案例—儿科

1岁半宝宝发烧咳嗽确诊急性支气管炎

患者资料:可可(化名),1岁半,6月5日医院儿科就诊,来院前有发烧症状,同时伴有咳嗽、流涕,鼻塞腹泻等症状。

病史摘要:曾有过急性支气管炎病史,并入院。来院之前服用过冲剂,小儿退热颗粒等药物,发烧有所好转,其他症状没有减轻。

治疗方案:1、一般治疗:保持呼吸道通畅;尽快清除吸入物、吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。

2、抗菌药物治疗:根据感染的病原体及药物敏感试验选择抗菌药物治疗。

疗效分析:经过一周的住院观察,1岁多的可可目前情况好转。

医院儿科主任薛晓峰介绍到:“急性支气管炎是小儿常见的一种呼吸系统疾病,多数由感冒发展而来,有些是肺炎的早期表现,小儿因免疫力低下所造成的各类反复性疾病。”

急性支气管炎是如何引起?

急性支气管炎是由各种病毒、细菌或两者的混合感染所引起的。病毒主要有鼻病毒、合胞病毒、流感病毒、副流感病毒以及风疹病毒等;较常见的细菌有肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。另外小儿年龄小、身体弱,气温变化冷热不均,有时公共场所或家庭人多,空气污浊,加之小儿免疫功能还不健全,这些都是急性支气管炎诱发的原因。

急性支气管炎有哪些表现?

一、临床表现:发病大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。在胸部可闻干、湿啰音,以不固定的中等水泡音为主。婴幼儿不会咳痰,多经咽部咽下。症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,疾病开始时有感冒的症状,如咳嗽、发热,以后咳嗽逐渐加重并且有痰。起初是白色黏痰,几天后变为黄色稠痰。一般症状有头痛、疲乏、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。

二、化验单诊断及鉴别诊断:根据呼吸道症状、体征,结合辅助检查一般可诊断。重症支气管炎与肺炎早期难以鉴别,可做胸部X线检查以确诊。

得了急性支气管炎有哪些危险?

急性支气管炎一般1周左右可治愈,也有部分病儿发展为肺炎。如果是急性毛细支气管炎,发作时缺氧、发绀,必须住院治疗。最常见的并发症是心功能不全,缺氧得不到及时纠正,会发生脑缺氧等严重并发症。

如何护理急性支气管炎病儿?

病儿发热时应卧床休息,发热38℃以上时可选用物理降温或药物降温。居室内要保持空气新鲜,避免冷空气、烟尘、不良气味的刺激,以免加重咳嗽。仅仅止咳而不化痰不利于疾病的恢复。要协助婴幼儿经常变换体位、拍背,使痰液容易排出,从而减轻咳嗽,重症病儿参考肺炎护理。

如何预防急性支气管炎?

医院儿科主任薛晓峰说到:“要预防急性支气管炎,首先要预防感冒。孩子从出生后就要衣着适宜,不能将孩子带得弱不经风。即使在冬季,天气暖和时也应带孩子到避风处的户外晒晒太阳。冬天应将室温调到20~22℃。如家里有人患感冒,要和孩子隔离,不要同房间居住,不要与孩子接触。如孩子患了感冒,要进行合理治疗、护理,不要见孩子一两天发热不退,医院。孩子有病,家长焦急不安的心情可以理解,但寄希望于多用几种药就能治好病是不实际的,要定下心来细心护理,预防重复感染,避免感冒发展成急性支气管炎或肺炎。”

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本文编辑:佚名
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