年执业/助理医师综合笔试倒计时47天,和小猴子一起学习临床执业/助理医师资格考试知识点吧。今天学习呼吸系统——肺炎的辅助检查项目。

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血常规检查

包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。

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痰培养

痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞10个,白细胞25个中公

医考

网编辑整理,或鳞状上皮细胞/白细胞1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度~fu/ml,可认为是致病菌。

3

血和胸腔积液培养

血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,医院获得性肺炎。

4

X线胸片检查

这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。

5

CT、MRI检查

对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。

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