冯晖
医院
容和门诊
儿科全科专家宝宝的气管、支气管的管腔窄，分泌的黏液少，一旦受到损伤，感染到病毒和细菌，很容易向下呼吸道发展，引发肺炎。也正是因为宝宝呼吸道的特点，一旦患上肺炎，更加危险，所以，及时发现、及早治疗非常重要。
发现症状
0～3岁：以支气管肺炎为主
3岁以内的宝宝出现肺炎主要是因为受到病毒、细菌感染，其中最多的是，引发感冒的病毒或细菌，还有少部分宝宝是受到肺炎链球菌感染。因为小宝宝的呼吸道比成人短，所以病毒或细菌进入得快，发病也快。通常是先有1～2天的“感冒”症状，如38℃以下的低烧、流鼻涕、咳嗽，之后2～3天内突然出现肺炎症状：
精神状态不佳，常烦躁，多睡易醒，爱哭闹，常因憋气而哭闹不安，夜里有呼吸困难加重的趋势。
喘、咳和吸气时有“咕噜”声。3岁以内的孩子出现肺炎后有时喘的症状要比咳嗽厉害。孩子的胸壁薄，有时不用听诊器直接用耳朵听也能听到水泡音，父母可以在孩子安静或睡着时听其胸壁。听胸壁的时候，要求室温在18℃以上，先将孩子上衣脱去，将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。如果孩子出现肺炎，那么在吸气末期会听到“咕噜”“咕噜”的声音，这是肺部发炎的重要表现。
高烧38℃以上。3岁以内的孩子抵抗力相对比较低，所以大部分孩子感染肺炎后会出现38℃以上的高烧症状，而且会持续2～3天。但也有些得了肺炎的孩子不发烧，所以发烧不是判断肺炎的唯一标准。
3～6岁：以支原体感染性肺炎为主
严重的咳嗽是支原体感染性肺炎最明显的症状，而且是阵发性刺激性干咳，很多时候还能听到哮喘样的喘鸣声，咳嗽症状在全天都会很严重。与细菌和病毒引起的肺炎相比，支原体感染肺炎的症状除了剧烈的咳嗽，往往伴有高烧症状。所以，如果发现宝宝持续高热、咳嗽严重的同时还有精神不佳、食欲下降、睡眠不稳（尤其是夜里经常因为憋气或咳嗽而睡不好），医院检查。
这样预防?流感多发季节，尽量少到人多的地方，外出回家先洗手。
?注意增减衣服，防止受凉，多喝水。尤其换季时，天气虽然逐渐暖和了，但是不要一下子给宝宝穿得太少。
?感冒期间注意休息，否则容易病情加重，引发肺炎。如果宝宝流鼻涕，要及时为他清除鼻涕，有痰时可以将宝宝抱起，轻轻拍打其背部，尽量让他把痰咳出来，以保持呼吸道通畅。
?有宝宝的家庭，家人最好不要在室内吸烟了，外出时，尽量选择无烟区，减少对呼吸系统的伤害。
?一旦宝宝患了肺炎，一定要遵医嘱服药、复诊，医生确定好了之后才能停止治疗。千万不要觉得宝宝好转，就擅自停药。
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